Che s il trattamento del cancro alla prostata di?

Castrazione chirurgica di orchiectomia

Castrazione chirurgica è il modo più semplice ed economico per trattare il cancro alla prostata metastatico. Lo svantaggio evidente è l'effetto psicologico della perdita dei testicoli.

LHRH-analoghi

LHRH-analoghi e dell'estrogeno raggiungere una "castrazione medica" fermando la produzione testicolare di testosterone. LHRH-analoghi sono iniezioni che devono essere dato mensile o tre mensili per il resto della vita del paziente. Essi sono efficaci ma molto costoso.

Estrogeno

Dellestrogeno può essere assunto per via orale su base giornaliera. Ha un'alta incidenza di complicanze microangiopatiche quali ictus e infarto del miocardio.

Anti-androgeni

Anti-androgeni si oppongono l'azione del testosterone bloccando i recettori degli androgeni. L'incidenza di disfunzione erettile è meno che con orchiectomia chirurgica o medica perché sono mantenuti livelli di testosterone nel sangue. Anti-androgeni da solo probabilmente non sono adeguato trattamento per la malattia metastatica. Blocco totale dell'androgeno di una combinazione di antiandrogeni steroidei e LHRH-analoghi o orchiectomia non ha dimostrato di essere migliore di LHRH-analoghi o orchiectomia da sola. Tuttavia, non-steroidei anti-androgeni produce risultati leggermente migliori di castrazione da solo.

Malattia localmente avanzata senza metastasi.

I risultati complessivi del trattamento di pazienti con malattia di là della prostata non sono buoni. Alcuni pazienti con malattia precoce oltre la capsula prostatica e nessuna evidenza di metastasi, trarre giovamento dal trattamento radicale. Il più usato come trattamento regimi consistono di una combinazione di radioterapia e trattamento ormonale.

Opzioni di trattamento per la malattia localmente avanzata e metastatica.

· Trattamento ormonale precoce
· Vigile attesa con trattamento ormonale, una volta che i sintomi si sviluppano

Malattia che si è diffuso alle vescicole seminali e oltre non è reale curabile.

Cancro alla prostata è dipendente dall'ormone maschile testosterone. 80% dei pazienti risponde al trattamento ormonale che priva il tumore di testosterone. Questa risposta coinvolge solitamente il restringimento delle metastasi e miglioramento sintomatico per il paziente. La risposta al trattamento ormonale non è una cura ma può durare per molti anni in alcuni pazienti. La durata media della risposta è di 2 anni. La maggior parte dei cancri alla fine fuggire la manipolazione ormonale. Questo è indicato come malattia indipendente ormone ed è di solito seguito da morte entro pochi mesi.

La polemica esiste per quanto riguarda i tempi di trattamento ormonale. La maggior parte dei studi indicano un beneficio di sopravvivenza per manovra ormonale piuttosto precoce che tardiva. Privazione di testosterone ha effetti collaterali come la disfunzione erettile, ingrandimento del seno e l'osteoporosi. Il precedente trattamento ormonale è istituita la maggiore la possibilità di complicazioni. Ancora una volta il trattamento deve essere individualizzata ai bisogni del paziente specifico.

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Fritz Frei Admin