Monday, April 8, 2013

Trattamento della malattia di Crohn con chirurgia

Purtroppo, la chirurgia è necessaria in circa il 75% delle persone con malattia di Crohn. Questo può essere fatto per una varietà di motivi, tra cui emorragie, perforazione intestinale, ostruzione intestinale, formazione di un ascesso, o quando altre terapie falliscono. Tuttavia, la chirurgia è quasi sempre usato come ultima risorsa e in genere è evitato, se possibile. Per questo motivo, molte persone soffrono per anni con sintomi che potrebbero essere alleviati se chirurgia sono stata utilizzata.


Ci sono varie opzioni disponibili, comprese le procedure per rimuovere aree colpite dell'intestino nonché le procedure per reindirizzare sgabello a un'apertura dove è passato fuori dal corpo. Tuttavia, quest'ultimo richiede cambiamenti di vita che sono difficili per alcuni da affrontare.


Strictureplasty è la più comune procedura chirurgica eseguita per la malattia di Crohn. Questa è una procedura in cui una ristretta zona dell'intestino è allargata. Chiazze, malati zone strette e sono conosciuti come stenosi. Perché queste zone di intestino malato si alternano con porzioni di intestino normale, crampi si verificano come l'intestino normale cerca di compensare eventuali intasamenti che si presentano. Non è consigliabile per rimuovere ampi segmenti dell'intestino come possono verificarsi carenze nutrizionali. Pertanto, strictureplasty viene eseguita per evitare la rimozione di qualsiasi del tratto intestinale, ma ancora migliorare le condizioni.


Tuttavia, rimuovendo sezioni malate dell'intestino è a volte necessario ed è nota come resezione. Ci sono varie forme di resezione, a seconda della zona dell'intestino viene rimosso. Tuttavia, dopo che ogni porzione è tolto, le due estremità dell'intestino sano vengono riconnesse per ripristinare la funzione intestinale. Questo è noto come anastomosi.


Altre procedure chirurgiche comprendono il trattamento di ascessi e fistole. Questo può includere drenante pus o riparando le aree danneggiate. Queste zone sono di particolare interesse come possono portare a grave infezione, che porta alla morte se non adeguatamente trattata. Deve prestare particolare attenzione nel rimuovere ascessi da zona rettale, come danni a quei muscoli possono portare a incontinenza.


È necessario capire che non non c'è alcuna cura per la malattia di Crohn; Pertanto, chirurgia può solo temporaneamente alleviare i sintomi. Effetti collaterali negativi solitamente indietro con il tempo, spesso nella stessa posizione della chirurgia. Quasi la metà di quelli che hanno bisogno di chirurgia richiederà anche una seconda procedura.


Ricerca è stato fatto per determinare se microinvasive o chirurgia laparoscopica possa essere utilizzata per diminuire la natura intrusiva delle procedure chirurgiche. Mentre questo può migliorare notevolmente il processo, ancora è stato esplorato.

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